Validity evidences of the brazilian version of the demands of illness inventory / Pruebas de validez de la versión brasileña del demands of illness inventory / Evidências de validade da versão brasileira do demands of illness inventory

ABSTRACT Objective: to translate and localize the Demands of Illness Inventory into Brazilian Portuguese, analyzing evidences for its validity and reliability. Method: methodological study carried out in six stages: translation, synthesis, back translation, specialist committee, pre-test, and evaluation of the author of the original instrument. The specialist committee was formed by eight professionals with different specialties. The agreement of these specialists was evaluated using the Content Validity Index and Kappa coefficient. The pre-test was carried out with 31 patients. The reliability was assessed using Cronbach's alpha. Results: all cultural adaptation stages showed adequate results. The Content Validity Index and the Kappa coefficient were above 0.83 and 0.81 respectively. The reliability was 0.95 for the instrument as a whole. Conclusion: this instrument is culturally adapted for cancer patients in the Brazilian context with satisfactory evidence of the psychometric properties evaluated, good acceptability and is acceptably easy to understand.

RESUMEN Objetivo: traducir, adaptar culturalmente y analizar las pruebas de validez y fiabilidad del Demands of Illness Inventory al portugués brasileño. Método: estudio metodológico realizado en seis etapas: traducción, síntesis, retro-traducción, comité de especialistas, pre-ensayo y evaluación del autor del instrumento original. El comité de expertos estaba compuesto por ocho profesionales multidisciplinares. El acuerdo de los expertos se evaluó mediante el índice de validez del contenido y el coeficiente Kappa. La prueba previa se realizó en 31 pacientes. La fiabilidad se comprobó mediante el alfa de Cronbach. Resultados: todas las etapas de la adaptación cultural se realizaron satisfactoriamente. El índice de validez del Contenido y el coeficiente Kappa mostraron valores superiores a 0,83 y 0,81, respectivamente. La fiabilidad fue de 0,95 para el instrumento total. Conclusión: este instrumento se ha adaptado culturalmente a los pacientes oncológicos en el contexto brasileño, con evidencia satisfactoria de las propiedades psicométricas evaluadas, buena aceptabilidad y comprensión.

RESUMO Objetivo: realizar a tradução, adaptação cultural, análise de evidências de validade e confiabilidade do Demands of Illness Inventory para o português brasileiro. Método: estudo metodológico realizado em seis etapas: tradução, síntese, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste e avaliação do autor do instrumento original. O comitê de especialistas foi formado por oito profissionais multidisciplinares. A concordância dos especialistas foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo e o coeficiente Kappa. O pré-teste foi realizado em 31 pacientes. A confiabilidade foi verificada mediante o alfa de cronbach. Resultados: todas as etapas de adaptação cultural foram realizadas satisfatoriamente. O Índice de Validade de Conteúdo e o coeficiente Kappa apresentaram valores acima de 0,83 e 0,81, respectivamente. A confiabilidade foi de 0,95 para o instrumento total. Conclusão: este instrumento se mostrou culturalmente adaptado para pacientes oncológicos no contexto brasileiro, com evidência satisfatória das propriedades psicométricas avaliadas, boa aceitabilidade e compreensão.

Diferencias de género en la percepción de calidad de vida de pacientes con cáncer colorrectal / Diferenças de gênero na percepção de qualidade de vida em pacientes com câncer colorretal / Gender differences in the perception of quality of life of patients with colorectal cancer

Objective. to identify the gender differences in assessing quality of life of patients undergoing chemotherapy treatment for colorectal cancer. Methods. this is a cross-sectional investigation conducted with 144 patients (72 men and 72 women) undergoing chemotherapy treatment in a southeastern Brazilian hospital. Data were gathered trough a sociodemographic and clinical information form and the Health-related Quality of Life instrument from the European Organization for Research and Treatment of Cancer. Results. cognitive function leads to lower general quality of life, with higher effect in men when compared to women. Body image (p=0.023), abdominal pain (p=0.020) and dry mouth (p=0.001) produced lower quality of life in women. On other hand, men showed lower quality of life related to the following symptoms: fecal incontinency (p<0.001), sexual impotency (p=0.027) and sexual arousal (p<0.001). Conclusion. the illness symptoms and chemotherapy treatment effects that negatively impact on quality of life differ between men and women. Thus, healthcare needs to be focused on these specific factors that affect the quality of life according to the patient's gender.(AU)

Objetivo. Identificar las diferencias de género en la percepción de la calidad de vida de pacientes con cáncer colorrectal. Métodos. Estudio transversal, realizado con 144 pacientes (72 hombres y 72 mujeres) en tratamiento quimioterapéutico en un hospital del sudeste brasilero. Los datos se recogieron a partir de un cuestionario sociodemográfico y clínico y del instrumento de Cualidad de Vida Relacionada a Salud del European Organization for Reseach and Treatment of Cancer. Resultados. La función cognitiva lleva a menor calidad de vida general, con mayor impacto en los hombres comparados con las mujeres. La imagen corporal (p=0.023), el dolor abdominal (p=0.020) y la boca seca (p=0.001) representan menor calidad de vida en las mujeres, mientras que en los hombres son los síntomas: incontinencia fecal (p<0.001), impotencia sexual (p=0.027) y el interés sexual (p<0.001). Conclusión. Los síntomas de la patología y los efectos del tratamiento quimioterapéutico reducen la calidad de vida en forma diferente en hombres y mujeres. Así, los cuidados en salud deben enfocarse en los factores específicos que impactan en la calidad de vida según el sexo.(AU)

Objetivo. Identificar as diferenças de gênero na avaliação de qualidade de vida dos pacientes em tratamento quimioterápico para câncer colorretal. Metodologia. Estudo transversal, realizado com 144 pacientes (72 homens e 72 mulheres) em tratamento quimioterápico. Para coletar os dados, aplicaram-se um questionário sócio-demográfico e clínico e o instrumento de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde da European Organization for Reseach and Treatment of Cancer. Resultados. A função cognitiva leva a menor qualidade de vida geral, com maior impacto nos homens quando comparado às mulheres. A imagem corporal (p=0.023), a dor abdominal (p=0.020) e a boca seca (p=0.001) representam menor qualidade de vida às mulheres. Já os homens apresentam menor qualidade de vida devido aos sintomas: incontinência fecal (p<0.001), impotência sexual (p=0.027) e interesse sexual (p<0.001). Conclusão. Os sintomas da doença e os efeitos do tratamento quimioterápico que reduzem a qualidade de vida diferem entre homens e mulheres. Assim, os cuidados em saúde devem se voltar aos fatores específicos que impactam na qualidade de vida segundo o gênero.(AU)

Manual educativo de cuidados no pós-operatório de revascularização miocárdica: uma ferramenta para pacientes e familiares / Educational manual for the care of patients in the post-operative period of myocardial revascularization: a tool for patients and families

Elaborou-se um manual educativo para o autocuidado de pacientes revascularizados após a alta hospitalar. Trata-se de um estudo metodológico cuja coleta ocorreu entre fevereiro e abril de 2012 junto a oito peritos em cardiologia e 35 pacientes/familiares. Realizou-se a validação de conteúdo e de face junto a oito pacientes/familiares e oito peritos. Dos 46 itens propostos, os pacientes/familiares classificaram 26 itens (57%) como muito importante (concordância entre 91,4% e 100%) e os peritos 29 itens (63%) como muito importante (concordância igual ou superior a 75%). Selecionaram-se 36 itens distribuídos em 26 categoriais para o manual final. Houve 100% de concordância de pacientes/familiares e peritos quanto ao conteúdo, linguagem e ilustrações. A ferramenta apresentou validade semântica e adequação de conteúdo para a população, sendo capaz de reduzir complicações decorrentes do despreparo para o autocuidado, reduzindo o número de reinternações e os custos hospitalares, além de sistematizar o ensino pós-operatório.

An educational manual for the self-care of revascularized patients after hospital discharge was created. It is a methodological study whose data collection occurred between February and April, 2012, with eight cardiology experts and 35 patients/families. Content and face validation were conducted with eight patients/families and eight experts. Of the proposed 46 items, patients/families rated 26 items (57%) as very important (agreement between 91.4% and 100%) and experts rated 29 items (63%) as very important (agreement equal to or over 75%). Thirty-six items, distributed in 26 categories, were selected for the final manual. There was 100% agreement between patients/families regarding content, language, and illustrations. The tool presented semantic validity and content adequacy for the population, because it was able to reduce complications resulting from lack of training for self-care, thus reducing the number of readmissions and hospital costs, in addition to systematizing post-operative teaching.

Association between perceived psychological stress and cognitive decline in aging: a systematic review protocol.

REVIEW QUESTION/OBJECTIVE: The objective of this review is to identify, appraise and synthesize the best available evidence on the association between perceived psychological stress and cognitive decline in aging.

Adaptação cultural e evidências de validade do demands of illness inventory patient e partner version, em pacientes com câncer e cônjuges / Cultural adaptation and evidence of validity of the Demands of Illness Inventory-patient and partner version, in cancer patients and spouses

Introdução: o câncer não afeta unicamente o paciente, mas também o cônjuge. Assim, torna- se necessário identificar as demandas oriundas da doença e o tratamento, a fim de ter uma visão completa do paciente e cônjuge para aprimorar a assistência clínica e facilitar às equipes a tomada de decisão para a realização de cuidados. Ao perceber a falta de instrumentos em português brasileiro que pudessem identificar essas demandas, foi escolhido o Demands of Illness Inventory (DOII) Patient Version e Partner Version, que se caracteriza por abordar de forma abrangente as demandas, preocupações e necessidades dos pacientes com câncer e cônjuges. Objetivo: adaptar culturalmente e avaliar as propriedades psicométricas dos instrumentos DOII, na versão do paciente e esposo, em pacientes portadores de câncer e cônjuges, para o português brasileiro. Método: estudo metodológico desenvolvido em duas etapas, a adaptação cultural e a avaliação psicométrica dos instrumentos. A adaptação cultural foi a preconizada por Beaton et al. As propriedades psicométricas da versão do paciente foram avaliadas em 658 pacientes com câncer em tratamento quimioterápico de um hospital público de grande porte de São Paulo. Já a versão do esposo foi realizada em 170 esposos de pacientes da mesma instituição. Para a validade de conteúdo utilizaram-se o IVC (Indice de Validade de Conteúdo) e o coeficiente Kappa. Para a validade de construto foi realizada a Análise Fatorial Exploratória (AFE). Para a validade convergente e divergente foi utilizada a análise de correlação, na versão do paciente foi aplicado o Termômetro de Distress e o instrumento que avalia a qualidade de vida EORTC-CQC-30, respectivamente; na versão do esposo foi aplicada a Escala de Estresse Percebido (PSS-14) e o Inventário de estratégias de Coping de Folkman e Lazarus. A confiabilidade foi testada pelos coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: todas as etapas de adaptação cultural foram realizadas satisfatoriamente de ambas versões adaptadas. Para a validade de conteúdo, o IVC e Kappa apresentaram valores superiores a 0,75 e 0,72 respectivamente, para a maioria dos itens. Para a validade de construto, obteve-se medidas de KMO (Kaiser-Meyer-Olkin)=0,930 e 2 de Bartlett = (8256) 47209,9; p < 0,001. A AFE mediante a análise paralela foram retidos 11 fatores que explicam 46,5% da variância total do fenômeno de estudo. A confiabilidade para a escala total foi de 0,961 para o alfa de Cronbach e 0,952 para ômega de McDonald. Na versão do esposo, a validade de construto obteve indicadores de KMO= 0,818 e 2 de Bartlett= (528) 2414,1, p < 0,001. De acordo com a análise paralela 4 fatores foram retidos que explica 52,9% da variância total do fenômeno de estudo. A confiabilidade para a escala total foi de 0,894 para o alfa de Cronbach e 0,876 para ômega de McDonald. Na versão do paciente, as correlações das validades convergente e divergente foram r=0,605 (p<0,01) e r=0,660 (p<0,01), respectivamente. Na versão do cônjuge, foram r=0,334, p0,01 e r=0,260, p0,01, respectivamente. Conclusões: o DOII, na versão do paciente e esposo, mostrou-se adaptado culturalmente a pacientes com doenças crônicas como o câncer no contexto brasileiro e aos cônjuges, apresentando evidências de validade de conteúdo, construto e confiabilidade. Recomenda-se realizar a Análise Fatorial Confirmatória.

Introduction: cancer affects not only the patient, but also the spouse. Thus, it becomes necessary to identify the demands arising from the disease and the treatment, in order to have a complete view of the patient and spouse to improve clinical care and facilitate the decision- making of the healthcare teams. By observing the lack of instruments in Brazilian Portuguese that could identify these demands, the Demands of Illness Inventory (DOII) - Patient Version and Partner Version has been chosen, which is characterized by comprehensively addressing the demands, concerns and needs of cancer patients and spouses. Objective: to culturally adapt and to evaluate the psychometric properties of the DOII instruments, in the patient and in the spouses version; in patients with cancer and their spouses, in Brazilian Portuguese. Method: A methodological study developed in two stages, the cultural adaptation and the psychometric evaluation of the instruments. The cultural adaptation has been advocated by Beaton et al. The psychometric properties of the patient's version have been evaluated in 658 cancer patients in chemotherapy treatment of a large public hospital in São Paulo. The spouse's version has been used in 170 spouses of patients from the same institution. For the content validity, the CVI (Content Validity Index) and the Kappa coefficient have been used. For the construct validity, the Exploratory Factor Analysis (EFA) has been performed. For the convergent and divergent validity, the correlation analysis has been performed in the patient's version with the Distress Thermometer and the EORTC-CQC-30 instrument, respectively; in the spouse's version, with the Perceived Stress Scale (PSS-14) and the Folkman and Lazarus Coping Inventory, respectively. Reliability has been tested by Cronbach's alpha and McDonald's omega coefficients. Results: all the stages of cultural adaptation have been satisfactorily performed in both adapted versions. For the content validity, IVC and Kappa have presented values higher than 0.75 and 0.72, respectively, for most items. For the construct validity, the following KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) measurements have been obtained= 0.930 and Bartlett's 2= (8256) 47209.9; p <0.001. The EFA, through the parallel analysis, has comprised the 11 retained factors that account for 46.5% of the total variance. The reliability for the full scale was 0.961 for Cronbach's alpha and 0.952 for McDonald's omega. In the spouse's version, the construct validity has obtained indicators of KMO= 0.818 and 2 of Bartlett= (528) 2414.1, p <0.001. According to the parallel analysis, has comprised the 4 retained factors that account for 52.9% of the total variance. The reliability for the full scale was 0.894 for Cronbach's alpha and 0.876 for McDonald's omega. In the patient's version, the convergent and divergent validity correlations were r= 0.605 (p <0.01) and r= - 0.660 (p <0.01), respectively. In the spouse's version, they were r= 0.334, p0.01 and r= 0.260, p0.01, respectively. Conclusions: The DOII, in the patient and in the spouse's version, has been culturally adapted to patients with chronic diseases such as cancer in the Brazilian context and to the spouses, presenting evidence of content validity, construct and reliability. It is recommended to perform the Factorial Confirmatory Analysis.

Percepção de estresse entre pacientes em período pré-colonoscópico e em tratamento quimioterápico / Stress perception among patients in pre-colonoscopy period and those undergoing chemotherapy treatment

Comparar a percepção de estresse entre pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico com aqueles no período pré-colonoscópico. Métodos: estudo descritivo, comparativo, desenvolvido com 144 pessoas em quimioterapia e com 100 pacientes em período pré-colonoscópico, utilizando-se formulário de dados biossociais e clínicos, o Instrumento de Avaliação de Estresse e a Escala de Estresse Percebido. Resultados: dos pacientes em período pré-colonoscópico, houve predominância do sexo feminino (73%), na faixa etária acima de 65 anos (50%). Daqueles em quimioterapia houve paridade quanto aos sexos e a maioria se encontrava na faixa etária de 40 a 64 anos (68,1%). As pessoas no período pré-colonoscópico apresentaram maior estresse percebido quando comparado àqueles em quimioterapia (p<0,001). Conclusão: a fase de definição diagnóstica representa maior estresse aos pacientes em comparação ao período terapêutico, mesmo diante das manifestações características da quimioterapia...

[The impact of coping strategies on the intensity of stress on hemato-oncology nurses]. / O impacto das estratégias de enfrentamento na intensidade de estresse de enfermeiras de hemato-oncologia.

We intended to evaluate the impact of coping strategies on the intensity of stress on hemato-oncology nurses, using a transversal analytical study conducted with 18 nurses between March and April of 2010. We used a form for socio-demographic characterization, the Occupational Coping Scale to evaluate the coping strategies and the Nurses Stress Inventory to evaluate the stress. There was no significant correlation between coping strategies and stress intensity, however, in the dispersion analysis, the use of control and avoidance strategies increased stress intensity while the use of symptoms management decreased its intensity. Nurses with less time working in the health institution and those without a postgraduate degree presented higher stress intensity. We concluded that Symptoms Management strategy has a positive effect on the stress of hemato-oncological nurses, where the reduced perspective of healing and the chronic condition of the patients are inherent to the nursing work and make proactive and avoidance actions difficult.

The impact of coping strategies on the intensity of stress on hemato-oncology nurses / El impacto de las estrategias de afrontamiento en la intensidad de estrés de enfermeras hematooncológicas / O impacto das estratégias de enfrentamento na intensidade de estresse de enfermeiras de hemato-oncologia

We intended to evaluate the impact of coping strategies on the intensity of stress on hemato-oncology nurses, using a transversal analytical study conducted with 18 nurses between March and April of 2010. We used a form for socio-demographic characterization, the Occupational Coping Scale to evaluate the coping strategies and the Nurses Stress Inventory to evaluate the stress. There was no significant correlation between coping strategies and stress intensity, however, in the dispersion analysis, the use of control and avoidance strategies increased stress intensity while the use of symptoms management decreased its intensity. Nurses with less time working in the health institution and those without a postgraduate degree presented higher stress intensity. We concluded that Symptoms Management strategy has a positive effect on the stress of hemato-oncological nurses, where the reduced perspective of healing and the chronic condition of the patients are inherent to the nursing work and make proactive and avoidance actions difficult.

Intentamos evaluar el impacto de las estrategias de afrontamiento en la intensidad de estrés de las enfermeras de hematoncológicas. Estudio transversal analítico realizado con 18 enfermeras entre marzo y abril de 2010. Aplicamos un formulario para caracterización sociodemográfica, la Escala de Coping Ocupacional para evaluar las estrategias de enfrentamiento y el Inventario de Estrés en Enfermeros para evaluar el estrés. No hubo correlación entre estrategias de afrontamiento e intensidad de estrés, pero, en el análisis de dispersión, utilizar estrategias de Esquiva y Control aumentó la intensidad del estrés y utilizar el Manejo de los Síntomas redujo su intensidad. Trabajar menos tiempo en la institución y no tener posgrado llevaron a más estrés. Se concluyó que la estrategia Manejo de Síntomas tiene efecto positivo sobre el estrés de los enfermeros que actúan en hematooncología, donde la reducida perspectiva de cura y la cronicidad de los pacientes son inherentes al trabajo y dificultan acciones proactivas y de evitación.

Objetivou-se avaliar o impacto das estratégias de enfrentamento na intensidade de estresse dos enfermeiros de hemato-oncologia. Estudo transversal analítico realizado com 18 enfermeiras entre março e abril de 2010. Aplicou-se um formulário para caracterização sociodemográfica, a Escala de Coping Ocupacional para as estratégias de enfrentamento e o Inventário de Estresse em Enfermeiros para avaliação do estresse. Para análise dos dados, utilizou-se o Teste de Correlação de Pearson e regressão linear. Não houve correlação significativa entre as estratégias de enfrentamento e a intensidade de estresse. Contudo, na análise de dispersão, o uso das estratégias de Esquiva e Controle elevaram a intensidade de estresse e uso do Manejo de Sintomas minimizou sua intensidade. O menor tempo de trabalho na instituição e ter pós-graduação implicaram em maior estresse. Conclui-se que a estratégia Manejo de Sintomas tem impacto positivo sobre o estresse dos enfermeiros de hemato-oncologia uma vez que é efetiva para minimizá-lo neste setor de trabalho hospitalar, onde a reduzida perspectiva de cura e a cronicidade dos pacientes são inerentes ao trabalho e dificultam ações proativas e de evitação.

[Influence of stress factors and socio-demographic characteristics on the sleep quality of nursing students]. / Influencia de los factores de estrés y de las características sociodemograficas en la calidad del sueño de estudiantes de enfermería.

OBJECTIVE: To analyze the influence of stress factors and socio-demographic characteristics on the sleep quality of nursing students. METHOD: An analytical cross-sectional and quantitative study, conducted with 151 nursing students in São Paulo between March and April of 2012. A form for socio-demographic characteristics, the Instrument to Evaluate Stress in Nursing Students and the Pittsburgh Sleep Index were applied. RESULTS: High levels of stress was predominant for Time Management (27.8%) and Professional Training (30.5%) and low sleep quality (78.8%). The Professional Communication, Professional Training and Theoretical Activity are positively correlated to sleep quality. Work activity, academic year and time for daily studies contributed to a low quality of sleep. CONCLUSION: Few stress factors from the academic environment and some socio-demographic characteristics contributed to the reduction of sleep quality in students.

Influence of stress factors and socio-demographic characteristics on the sleep quality of nursing students / Influencia de los factores de estrés y de las características sociodemograficas en la calidad del sueño de estudiantes de enfermería / Influencia de los factores de estrés y de las características sociodemograficas en la calidad del sueño de estudiantes de enfermería

Objective:To analyze the influence of stress factors and socio-demographic characteristics on the sleep quality of nursing students. Method: An analytical cross-sectional and quantitative study, conducted with 151 nursing students in São Paulo between March and April of 2012. A form for socio-demographic characteristics, the Instrument to Evaluate Stress in Nursing Students and the Pittsburgh Sleep Index were applied. Results: High levels of stress was predominant for Time Management (27.8%) and Professional Training (30.5%) and low sleep quality (78.8%). The Professional Communication, Professional Training and Theoretical Activity are positively correlated to sleep quality. Work activity, academic year and time for daily studies contributed to a low quality of sleep. Conclusion: Few stress factors from the academic environment and some socio-demographic characteristics contributed to the reduction of sleep quality in students.
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Objetivo: Analizar la influencia de los factores de estrés y de las características sociodemográficas en la calidad del sueño de estudiantes de enfermería. Método: Estudio analítico, transversal y cuantitativo, realizado con 151 alumnos de pregrado en enfermería de São Paulo entre marzo y abril del año 2012. Los instrumentos utilizados fueron: un formulario para la caracterización sociodemográfica, el instrumento de Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Resultados: Se verificó predominio de estrés de nivel muy alto en la Gestión del Tiempo (27,8%) y en la Formación Profesional (30,5%), y de baja calidad de Sueño (78,8%). La Comunicación Profesional, la Formación Profesional y la Actividad Teórica se correlacionaron positivamente con la calidad del sueño. La actividad laboral, el año académico y el tiempo diario de estudio contribuyeron para la disminución de la calidad del sueño. Conclusión: Algunos factores de estrés del ambiente académico y algunas características sociodemográficas contribuyen a la disminución de la calidad del sueño del estudiante de enfermería.
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Objetivo: Analisar a influência dos fatores de estresse e das características sociodemográficas na qualidade do sono de discentes de enfermagem. Método: Estudo analítico, transversal e quantitativo, realizado com 151 discentes de enfermagem de São Paulo entre março e abril de 2012. Aplicaram-se um Formulário para caracterização sociodemográfica, o Instrumento Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem e o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh. Resultados: Verificou-se predomínio de muito alto estresse no Gerenciamento do Tempo (27,8%) e Formação Profissional (30,5%) e de baixa qualidade do sono (78,8%). A Comunicação Profissional, a Formação Profissional e a Atividade Teórica correlacionaram-se positivamente à qualidade do sono. A atividade de trabalho, o ano acadêmico e o tempo de estudos diários contribuíram para a baixa qualidade do sono. Conclusão: Alguns fatores de estresse do ambiente acadêmico e algumas características sociodemográficas contribuem para a redução da qualidade do sono do estudante.
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Diferença entre gêneros na percepção do estresse e estratégias de coping de pacientes em tratamento quimioterápico para câncer colorretal / Perceived stress and coping differences between genders on colorectal cancer patients undergoing chemotherapy

O estresse é comum entre pacientes com câncer, especialmente naqueles em tratamento quimioterápico. Assim, cabe mencionar que a percepção, reposta e adaptação ao estresse caracterizam-se por componentes fisiológicos e comportamentais, os quais são determinados por diferentes fatores, incluindo o gênero. Objetivo: Analisar as diferenças entre gêneros na percepção do estresse e as estratégias de coping utilizadas pelos pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico. Método: Este estudo tem delineamento transversal e de campo, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta de 100 pacientes em tratamento ambulatorial no Hospital A. C. Camargo, formada por 47 mulheres e 53 homens. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição acima referida, deu-se início à coleta de dados. Nesta amostra, foram utilizados um questionário para a coleta dos dados clínicos e sociodemográficos e duas perguntas abertas que se referiam aos sentimentos e preocupações; ainda, foram utilizados a Escala de Estresse Percebido PSS-10 e o Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus. Nesta pesquisa foram utilizados o qui-quadrado, correlação de Pearson e regressão linear. Resultados: A pontuação do nível de estresse da amostra de estudo foi, em média, 12. Identifica-se que o gênero feminino possui maior nível de estresse, sendo esta diferença estatisticamente significante (p<0,05). Em relação às estratégias de coping, homens utilizaram-nas em maior número e houve diferença estatisticamente significativa (p≤0,05) para o gênero no domínio "Resolução de problemas" com predominância do gênero masculino. Finalmente, mediante o modelo de regressão linear para o estresse, gênero e coping, identifica-se que o gênero não está correlacionado com o estresse; porém com o domínio "Confronto", a correlação é positiva.Já com os domínios "Resolução de problemas" e "Reavaliação positiva", a correlação é negativa. A partir da análise qualitativa, verificamos que a maioria dos pacientes consideram a quimioterapia um processo difícil, porém necessário para sua melhoria e posterior restabelecimento. Encontrou-se diferença estatisticamente significativa na categoria "outros aspectos" da experiência negativa, com predomínio do gênero masculino. Em relação ao suporte utilizado, identifica-se diferença estatisticamente signfiticativa com a prática religiosa com predomínio das mulheres. Conclusão: Mediantes estes resultados, podemos afirmar que, embora a quimioterapia seja um tratamento agressivo, a utilização das estratégias de coping orientadas à resolução de problemas e à reavaliação positiva diminui os níveis de estresse de forma eficaz. Portanto, as intervenções da equipe saúde devem ser orientadas a motivar e fortalecer nos pacientes essas duas estratégias.

Among cancer patients, stress is common, specially between the ones undergoing chemotherapy. Thus, we can say that the perception, response, and adaptation to stress are characterized by physiological and behavioral components, that are determined by several factors, including the gender. Aim: To analyze gender differences on stress perception and coping strategies used by colorectal cancer patients undergoing chemotherapy. Method: This research is a cross sectional study, on field, with quantitative approach. The sample was composed of 100 ambulatorial patientes of A. C. Camargo Hospital, with 47 women and 53 men. After approval from Ethics on Research Committee from above institution, was begun the data collection. In this sample, were used a socio-demographic and clinical questionnaire, and two open questions about feelings and worries; were used too, the Perceived Stress Scale PSS-10 and the Folkman and Lazarus Ways of Coping Questionnaire. The chi squared, Pearson correlation and linear regression analysis were used to analyse the data. Results: The average stress level score was 12. Female gender has greater stress level, statistically significant (p<0.05). Regarding the coping strategies, men used more variety, with statistically significant difference (p0.05) for the domain Planful problem-solving with male predominance. Finally, through the linear regression model for stress, gender and coping, was identified that gender have no correlation with stress; however, with the Confrontative coping there is a positive correlation. For the Planful problem-solving and Positive reappraisal, the correlation is negative. From the qualitative analysis, was verified that majority of patients consider the chemotherapy a dificult process, but necessary for his improvement and recuperation.A statistically significant difference was identified, at the category other issues of negative experience, having male gender predominance. Regarding to the use of supporting, the women have predominance statistically significant at spiritual support. Conclusion: From this results, we can state that, female gender has greater stress level, regarding the coping strategies, men used more variety, with statistically significant difference for the domain Planful problem-solving with male predominance and despite that chemotherapy is a aggressive treatment, using "Planful Problem-Solving" and "Possitive Reappraisal" coping strategies, reduces the stress level effectively. Consequently, the health care team interventions should be targeted to motivate and strengthen this strategies in the patients.

Respostas fisiológicas e emocionais ao estresse em estudantes de enfermagem: revisão integrativa da literatura científica / Physiological and emotional responses to stress in nursing students: an integrative review of scientific literature / Respuestas fisiológicas y emocionales al estrés en estudiantes de enfermería: revisión integrativa de la literatura científica

OBJETIVO: Analisar a produção científica relacionada às respostas fisiológicas e emocionais em estudantes de enfermagem, registrada nos periódicos nacionais e internacionais de enfermagem. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura científica, tendo como foco as bases de dados PUBMED, MEDLINE, CINAHL, LILACS e SciELO. Na amostra, foram incluídos trabalhos escritos na íntegra, em português, inglês ou espanhol, no período de julho de 2004 a julho de 2009, que continham, pelo menos, um descritor no título e três no texto, diretamente relacionados a manifestações fisiológicas e psicológicas do estresse em estudantes de enfermagem. RESULTADOS: Dos 126 artigos identificados apenas 13 referiram-se ao tema, deles, cinco abordaram manifestações psicológicas, quatro, manifestações fisiológicas e outros quatro ambas. Do total, quatro foram estudos longitudinais e nove transversais. CONCLUSÃO: Pelos resultados atingidos, observou-se que o tema ainda deve ser estudado e desenvolvido no processo de ensino e aprendizagem da enfermagem, pois verificou-se que o estresse é uma ocorrência frequente e com consequências importantes entre esses estudantes.

OBJECTIVE: To analyze the scientific results published in national and international nursing journals related to the physiological and emotional responses of nursing students. METHODS: We performed an integrative review of scientific literature, focusing on the databases PUBMED, MEDLINE, CINAHL, LILACS and SciELO. In the sample, we included works available in full text, in Portuguese, English or Spanish, published between July 2004 to July 2009, and which contained at least one descriptor in the title and three in the text, directly related to physiological and psychological manifestations of stress in nursing students. RESULTS: Of 126 articles identified, only 13 referred to the theme; of these, five addressed psychological manifestations, four addressed physiological manifestations, and four others identified both. Of the total, four studies were longitudinal and nine were transverse. CONCLUSION: In terms of results, it was observed that the theme should be further studied and developed in the process of teaching and learning of nursing, because it was verified that stress is a frequent occurrence and has major consequences for these students.

OBJETIVO: Analizar la producción científica relacionada a las respuestas fisiológicas y emocionales de estudiantes de enfermería, registrada en los periódicos nacionales e internacionales de enfermería. MÉTODOS: Se realizó una revisión integrativa de la literatura científica, teniendo como foco las bases de datos PUBMED, MEDLINE, CINAHL, LILACS y SciELO. En la muestra, fueron incluídos trabajos escritos íntegramente, en portugués, inglés o español, en el período de julio del 2004 a julio del 2009, que contenían, por lo menos, un descriptor en el título y tres en el texto, directamente relacionados a manifestaciones fisiológicas y psicológicas del estrés en estudiantes de enfermería. RESULTADOS: De los 126 artículos identificados apenas 13 se refirieron al tema, de ellos, cinco abordaron manifestaciones psicológicas, cuatro, manifestaciones fisiológicas y otros cuatro ambas. Del total, cuatro fueron estudios longitudinales y nueve transversales. CONCLUSIÓN: Por los resultados alcanzados, se observó que el tema aun debe ser estudiado y desarrollado en el proceso de enseñanza y aprendizaje de la enfermería, pues se verificó que el estrés es una ocurrencia frecuente y con consecuencias importantes entre esos estudiantes.